11月8日，2023年度“韶关市民保”上线启动会在广东韶关举行，参保入口正式开启。韶关市医疗保障局党组书记、局长罗国华在启动会现场完成了2023年度“韶关市民保”的参保第一单。

“韶关市民保”是由韶关市医疗保障局、韶关市金融工作局、人民银行韶关市中心支行、韶关银保监分局、韶关市总工会指导，中国人保、中国人寿、平安养老共同承保的普惠型补充医疗保险。

“韶关市民保”项目组相关负责人表示，2021年度和2022年度参保人数分别达48万人和近57万人。截至10月31日，“韶关市民保”赔付案件2540宗，赔付人次1987人，单人最高赔付金额为112万元。

两年度的“韶关市民保”全部赔付案件中，门特治疗占比为14.06%，住院治疗占比为85.94%，其中发病排名前三的分别为恶性肿瘤类赔付703宗，脑部类疾病赔付405宗，心脏类疾病赔付379宗。男性出险患病最多的疾病为肺恶性肿瘤，累计赔付114宗，女性出险患病最多的疾病为乳腺癌，累计赔付100宗。

今年，“韶关市民保”除了66元基础版价格不变，保障升级之外，还增加了119元升级版。除韶关市基本医保参保人外，韶关市户籍的外地医保参保人和持有《韶关市居住证》的外地医保参保人均可购买。

保障范围方面，66元基础版特药种类由原来的36种增加至40种;119元升级版除医保范围内医疗费用外，还保障医保范围外自费药品费用、48种特定高额自费药品费用及上海质子重离子医院医疗费用。

增值服务方面，119元升级版在去年九项个人增值服务的基础上，新增一项中医健康服务，共计10项个人免费增值服务，涵盖中医线上问诊、中医精确分诊、中医线下面诊等服务。连续参保有优待，2023年度保障责任一年报销比例提高至85%。

11月8日0时至12月23日24时，韶关市医保参保人、韶关市户籍的外地医保参保人和持有《韶关市居住证》的外地医保参保人，均可通过“韶关市民保”官方微信公众号在线办理，也可在“粤省事”搜索“韶关市民保”进行参保。(王方琪)

关键词： 韶关市民保2023 韶关市医疗保障 普惠型补充医疗保险 中医健康服务