齐鲁网·闪电新闻6月8日讯 山东援青医疗队在青海省刚察县实施无痛分娩技术以来，当地产妇痛不欲“生”的现象逐渐得到缓解。

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“我们到达对口支援的刚察县人民医院后，首先根据当地实际情况提出了‘核心救治线—慢性疼痛诊疗线—舒适无痛线’三线并轨促进麻醉学科快速发展的理念，这在无痛分娩中起到了关键作用。”山东援青麻醉科专家、刚察县人民医院副院长高秀娟说。

为发挥山东无痛分娩的临床经验优势，援青妇产科专家马小平、麻醉科专家岳耀存与高秀娟共同组成无痛分娩技术团队，并制定了《刚察县人民医院无痛分娩操作技术规范》。技术规范规定了无痛分娩的适应症、技术操作流程及应急预案，为本地无痛分娩的实施明确了方向、指明了路径、提供了遵循。

在实施无痛分娩技术时，为达到舒适化诊疗的目的，往往需要多学科合作才能做到规范实施。为此，技术团队充分征求当地医院的意见建议，结合牧区群众生产生活习惯，同本院医师齐心协力，全力以赴把手中的“施工图”转化为“实景画”，让这粒在春天播下的种子，逐渐在推动舒适化诊疗快速发展的进程中生根发芽。

据了解，西方发达国家的无痛分娩率高达85%左右，而我国的平均无痛分娩率仍不足20%。在高原地区，当地产妇对无痛分娩知之甚少，有的担心无痛分娩会影响母体和胎儿的健康，有的担心无痛分娩会影响第二产程，还有的为减少疼痛甚至直接选择剖宫产等，这些客观原因对推动新技术落地形成了极大阻力。

经过调研了解，山东援青专家在得知互联网是本地孕产妇获取无痛分娩知识最主要的信息来源后，立即梳理相关的知识盲点，确定了“线上为主、线下为辅”的科普宣传工作思路。

在“线上”制作科普视频30期，通过抖音、朋友圈、微信群、公众号等多种形式有效开展健康教育，让更多群众了解山东援青的无痛分娩技术水平，增加知识的普及程度。在“线下”组织“中国麻醉周”义诊活动，麻醉专家、产科专家、助产等对无痛分娩知识进行联袂宣讲，全面诠释无痛分娩的技术与管理；同时在病房宣传无痛分娩可有效缓解分娩疼痛、提高自然分娩率、降低剖宫产率、提高母婴安全性等诸多优点，彻底打消产妇疑虑。

据国内无痛分娩专家王彬的调查显示：22.0%的麻醉科的医生认为等孕妇宫口开大4cm才能实施无痛分娩；15.6%的麻醉科医生认为椎管内无痛分娩会增加器械助产率；还有一部分妇产科医师认为实施无痛分娩会增加剖宫产率；医务人员接受关于无痛分娩的培训较少，从而对实施无痛分娩没有信心。因此，在扭转产妇思想认识的同时，提高本院医护人员对无痛分娩的服务水平同样亟不可待。

5月17日，刚察县人民医院麻醉科韩文德主任对无痛分娩进行全院培训，重点讲述分娩镇痛的必要性、安全性、可靠性，以及分娩镇痛技术对麻醉人员的要求。通过培训，进一步统一了院内医护人员的思想认识，提高了该技术的知晓率，明确了各岗位的工作责任。

此外，山东援青专家围绕无痛分娩积极对接协调本院各科室，细致筹备开展无痛分娩所需的器械设备，优化工作流程，准备应急方案，为该技术的落地实施创造了有利条件。

心合意同，谋无不成。5月24日，在山东援青专家刘梓洋为一位“足月妊娠、胎膜早破”的肥胖产妇做了详细的彩超检查后，马小平根据产科查体和胎心监护结果向产妇耐心宣传了无痛分娩技术，山东援青专家岳耀存联合韩文德详细讲解了椎管内无痛分娩的流程及方式。最终，两地专家征求产妇及家属同意后，共同确定了“连续硬膜外无痛分娩”的诊疗预案。

按照诊疗预案，各医护人员分工协作、密切配合，严密观察血压、血氧饱和度、产程进展、羊水性状，实行全程动态胎儿监护，确保产程中胎儿宫内安全。经过漫长的等待，随着一名健康男婴的诞生，刚察县人民医院同时也填补了一项技术空白，刚察县无痛分娩开始迈进规范化的安全服务轨道。

“在分娩时，妇产专家不停地鼓励我进行呼吸、用力，并为我补充能量、按摩，在产后1天，麻醉专家已经在指导我直立行走了，大家都忙得不可开交，谢谢大家！”产妇看着怀中的孩子，脸上洋溢着幸福的微笑。

在山东援青与本地专家的不懈努力下，刚察县人民医院秉承着“减轻痛苦、尊重生命”的宗旨，已经建立了一支经验丰富、服务优良的麻醉、产科医护人员队伍，形成了以麻醉医师为主导的产科医师、助产士、超声科医师等组成的多学科协作团队，助力刚察产妇成为无痛分娩新“生”代。“我们将继续优化工作机制，细化各项措施，强化医疗安全，把困扰群众的‘忧心事’变为服务群众的‘暖心事’，用心用情守护高原群众健康。”聊城市援青干部管理组组长、刚察县委副书记、县政府副县长孙建德说。

闪电新闻记者 袁勇 聊城市援青干部管理组 高秀娟 聊城市援青干部管理组 蔡志睿 报道

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