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在世界早产儿日来临之际，淮安市妇幼保健院新生儿科为一名胎龄23周+4天、出生体重580克的超早产儿欣欣（化名）颁发“小勇士证书”。该患儿是该院新生儿科今年收治的胎龄最小、出生体重最低的患儿。经过医护团队系统救治与精细护理，欣欣目前已脱离氧疗，经口喂养可自行完成，体重增至2800克。

580克，约相当于一瓶矿泉水的重量。对于胎龄仅23周+4天的超早产儿而言，救治难度不仅在于存活，更在于减少并发症、改善远期预后。医学上，胎龄小于28周为超早产儿，出生体重小于1000克为超低出生体重儿。欣欣同时具备超早产儿和超低出生体重儿的双重高危因素，各器官系统发育极不成熟，救治过程犹如一次次“闯关”。

呼吸关是首要挑战。由于肺发育不成熟，欣欣早期呼吸支持参数要求较高，有创机械通气持续1月余。新生儿科团队根据患儿病情动态评估，实施阶梯式呼吸支持管理，随后序贯过渡至无创正压通气、经鼻高流量氧疗，最终实现完全脱离氧疗。除呼吸支持外，皮肤护理亦是救治过程中的重要环节。超早产儿皮肤角质层薄、屏障功能不成熟，易发生皮肤破损和医源性皮肤损伤。护理团队针对患儿皮肤特点实施个体化、集束化皮肤护理，在精细操作和严密观察下，患儿皮肤恢复良好。

“对于这类超早产儿，救治目标已不仅是单纯存活，更要关注远期预后，包括神经发育结局、肺部并发症等。”该院新生儿科副主任医师邱爱娟表示，随着救治水平不断提高，团队在生命支持的同时，更加注重发育支持护理和并发症防控，努力提高患儿远期生存质量。

为祝贺欣欣闯过一道道生命关卡，医护团队为她颁发了“小勇士证书”。证书上写道：“你以一声啼哭，完成了人生首场勇敢奔赴。愿此后长路，有爱有伴，有光引路，自在生长。”一纸证书，既是医学救治的阶段性记录，也承载着医护人员对“早到的天使”的温柔祝愿。

世界早产儿日来临之际，这场从580克到2800克的生命奔赴，映照出淮安市妇幼保健院新生儿科团队在呼吸支持、皮肤护理、营养喂养和发育支持等方面的专业能力，也体现了医学人文关怀的温度。愿每一个早到的生命，都能在专业守护与爱心陪伴中，获得更有质量的生长。（刘威）

校对：孙燕

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