来源:宁波晚报
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软糯香甜的糯米饭配上肉食,没想到竟在胃里形成一枚约10×8厘米的巨大胃石,几乎将胃部填满。近日,海曙区中医医院就接诊了这样一位患者。经过内镜碎石治疗,胃内结石被切割、清理干净,患者胃胀不适已经明显好转。
患者何女士在吃下糯米饭搭配肉类之后,开始感觉胃部发胀。一开始她以为只是普通积食,没有重视。可整整六天过去,就算吃得很少,只吃一点米饭、面条,胃胀依旧没有好转,严重影响日常生活,她这才到海曙区中医医院求诊。
接诊的鲍平波主任中医师结合她的饮食经历和症状,判断这不只是简单消化不良,高度怀疑胃部存在异常,建议做胃镜进一步确诊。章页主治医师在胃镜下看到,患者胃内有一块约10×8厘米的巨大胃石,占据胃内大部分空间;结石长期摩擦压迫,还造成多处胃黏膜溃疡,如果不尽快处理,可能出现胃出血、胃穿孔、幽门梗阻等危险情况。
由于这块结石个头大、质地坚硬,碎石难度较高,医疗团队确定了内镜下碎石方案。在宁波市第二医院陈静杰主治医师的指导下,章页耗时一个半小时,把这块巨大胃石逐步切碎、分次取出,顺利完成手术。术后医护给出专属康复方案,让她按医嘱适量饮用可乐、气泡水,借助碳酸物质帮助软化排出残留小结石,同时养胃,促进溃疡修复。目前何女士恢复良好,胃胀症状已经缓解。
医生介绍,胃石是食物残渣、胶质在胃里聚集硬化形成的团块,饮食不当是最主要诱因,常见有两类。一类是糯食固结:糯米、糯米饭、糯米糕点富含支链淀粉,黏性大,很难快速消化;如果一次吃太多,或是和肉类、油腻食物一起吃,胃部负担骤增,食物不能及时排空,层层粘连堆积,几天之内就可能硬化变成胃石。另一类是鞣酸蛋白凝结:柿子、黑枣、生山楂含有大量鞣酸和果胶,鞣酸遇到胃酸,会和蛋白质结合,生成不溶于水的沉淀物,不断吸附食物残渣,越滚越大,也就是临床上最常见的植物性胃石。
另外,胃动力差、肠胃虚弱、饮食不规律、暴饮暴食,都会减慢胃排空,更容易长出胃石,中老年人、脾胃偏弱人群风险更高。
鲍平波医生提醒市民,要做好四点预防。
第一,吃糯食要有节制,不要大量、空腹吃,尽量不要和肥肉等油腻食物同吃;老人、小孩以及消化不好的人少吃糯食,吃完可以适当走动,帮助胃部排空。
第二,谨慎食用富含鞣酸的食物,不要吃没成熟的柿子、山楂、黑枣;吃柿子最好去皮,不要空腹吃,也不要和肉、蛋、奶、海鲜这类高蛋白食物一起吃。
第三,保持规律三餐,不要暴饮暴食,少吃油腻难消化的食物,饭后不要马上久坐或者躺下,适度活动促进胃肠蠕动。
第四,如果吃完糯食、柿子、山楂之后,持续胃胀、胃痛、反酸、食欲变差,清淡饮食后依旧没有改善,千万不要硬扛,尽快就医,早排查胃石、胃溃疡,防止发展成危重病症。
来源 宁波晚报 记者 程鑫 通讯员 王莉莉
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